公示公告

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邯郸市第三届胎儿医学大会聚焦"子痫与优生",引领区域出生缺陷防控新高度

发布时间 : 2025-12-17 10:00:52
邯郸,2025年12月16日 在全面推进健康中国建设、高度重视出生人口素质提升的背景下,邯郸市第三届胎儿医学大会暨邯郸市胎儿医学联盟优生培训班于近日在邯郸宾馆顺利召开。本次学术盛会由邯郸市第一医院主办,吸引了来自邯郸地区胎儿医学联盟各成员单位及国内相关领域的150余名专家学者、临床骨干齐聚一堂,围绕"子痫与优生"这一核心主题,通过主旨报告、专题研讨、现场实操等多种形式,深入探讨胎儿医学领域的最新进展与临床实践难题,为区域产前诊断和宫内治疗能力建设注入新动能。

会议背景:胎儿医学成为公共卫生战略关键一环

出生缺陷防控是关系民族未来的重大公共卫生问题。据《中国出生缺陷防治报告》显示,我国每年新增出生缺陷病例高达90万例,给家庭和社会带来沉重负担。胎儿医学作为一门整合产科、超声影像、遗传学、新生儿科等多学科资源的交叉学科,正从传统的产前筛查向精准诊断、宫内干预、预后评估的全链条服务体系演进,成为降低出生缺陷发生率、改善围产儿预后的核心技术支撑。
邯郸市第一医院院长常超在开幕式致辞中强调:"胎儿医学不仅是医学技术进步的标志,更是提高出生人口素质、守护万千家庭幸福安康的重要基石。当前,随着高龄孕产妇比例上升、环境因素复杂化以及辅助生殖技术普及,胎儿面临的潜在风险日益增多,这对我们的产前诊断能力和宫内干预水平提出了更高要求。"

这一判断与全国胎儿医学发展趋势高度契合。近年来,从北京、上海到河南、四川,各地相继举办高水平胎儿医学学术会议,如"第三届胎儿医学新进展高峰论坛"、"两江胎儿发育异常一体化诊疗论坛"等,均聚焦产前诊断新技术、胎儿宫内治疗、多学科协作等热点议题,显示出行业发展的蓬勃态势。在此背景下,邯郸市连续第三年举办胎儿医学大会,体现了地方政府和医疗机构对出生缺陷防控工作的高度重视和持续投入。

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主办单位:邯郸市第一医院打造区域胎儿医学高地

作为晋冀鲁豫交界区域的重要医疗中心,邯郸市第一医院在胎儿医学领域已建立起完善规范的学科体系。该院胎儿医学科整合了临床诊疗、超声诊断、实验室技术、遗传咨询等多个功能单元,构建了从产前筛查、产前诊断、多学科预后评估到宫内治疗的"一站式"技术服务链条,在区域内形成了显著的示范效应。
"我们不仅关注疾病的诊断,更重视全程化、个性化的管理方案制定,"常超院长介绍道,"科室配备了国际先进的超声诊断设备,建立了标准化的分子遗传学实验室,并与北京协和医院、中南大学湘雅医院等国内顶尖机构保持密切协作,定期邀请专家指导复杂病例会诊。这种'请进来、走出去'的人才培养模式,使我们的团队在胎儿超声、羊膜腔穿刺、脐带血穿刺、胎儿宫内输血等技术领域达到了省内先进水平。"
值得注意的是,邯郸市第一医院还牵头成立了邯郸市胎儿医学联盟,覆盖区域内各级妇幼保健机构和综合医院,通过技术帮扶、远程会诊、双向转诊等机制,推动优质胎儿医学资源下沉基层。本届大会同步举办的"优生培训班",正是联盟能力建设的重要组成部分,旨在提升基层医务人员对胎儿异常的识别能力和规范化处置水平。

大会主题深度解读:"子痫与优生"的双向关联

本届大会聚焦"子痫与优生"主题,精准把握了当前围产医学领域的关键痛点。子痫前期作为妊娠期高血压疾病的严重类型,是导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一,其发病机制涉及胎盘功能障碍、血管内皮损伤、免疫失衡等多个层面,与胎儿生长受限、早产、胎盘早剥等不良妊娠结局密切相关。
河北省人民医院李亚丽教授在专题报告中系统阐述了子痫前期的病理生理基础及其对胎儿发育的长期影响。她指出:"子痫前期不仅威胁母婴当期安全,研究还发现,宫内暴露于子痫前期环境的子代,远期发生心血管疾病、代谢综合征的风险显著增加。这提示我们必须从'生命早期1000天'的健康理念出发,将子痫防治纳入优生优育的全局战略。"
天津中心妇产科医院崔洪艳教授则分享了子痫前期的早期预测与干预新策略。她介绍,通过联合检测孕妇血清中的胎盘生长因子(PlGF)、可溶性fms样酪氨酸激酶-1(sFlt-1)等生物标志物,结合子宫动脉多普勒超声和临床风险因素评估,可在孕早期识别出高风险人群,为低剂量阿司匹林等预防性干预争取宝贵时间窗口。这一策略可将子痫前期的发病率降低60%以上,对改善胎儿预后具有重大意义。

专家学术亮点:从基因表达到临床实践的跨界融合

本次大会邀请了中南大学湘雅医院李平教授、北京协和医院郝娜教授等国内顶尖专家,他们的学术分享涵盖了基础研究、技术创新和临床转化等多个维度,展现了胎儿医学领域的前沿视野。
李平教授:子痫前期的遗传易感性与表观遗传调控
作为国内围产医学领域的权威专家,李平教授从基因组学角度揭示了子痫前期的遗传学基础。她的研究团队通过大规模全基因组关联分析(GWAS),鉴定出多个与子痫前期相关的易感基因位点,这些基因主要参与血管生成、免疫调节和凝血功能。"更重要的是,"李平教授强调,"环境因素如营养状况、心理压力等可通过DNA甲基化、组蛋白修饰等表观遗传机制,调控这些易感基因的表达。这为解释为何同样具有遗传背景的孕妇,其发病风险存在差异提供了分子层面的答案。"
这一发现对优生实践具有重要指导价值。它提示我们,通过优化孕期营养、管理情绪压力、改善生活方式等干预措施,有可能在表观遗传层面"关闭"有害基因的表达,实现"治未病"的目标。
郝娜教授:产前诊断技术的规范化应用与挑战
来自北京协和医院的郝娜教授聚焦分子遗传学技术在产前诊断中的应用现状与挑战。她指出,随着无创产前检测(NIPT)、扩展性携带者筛查、染色体微阵列分析(CMA)、全外显子组测序(WES)等技术的快速普及,产前诊断的精准度显著提升,但同时也带来了临床解读的复杂性。
"我们面临的挑战已从'能否检测'转向'如何解读和咨询',"郝娜教授坦言,"例如,对于临床意义不明的拷贝数变异(VOUS),如何向孕妇及家属提供准确、平衡的信息,避免不必要的焦虑或漏诊,考验着每一位遗传咨询师的专业能力。"
她建议建立区域性产前诊断质量控制中心和疑难病例多学科会诊(MDT)机制,通过汇集产科、遗传学、超声影像、小儿外科等多领域专家意见,为复杂胎儿异常提供一站式解决方案。这一理念与邯郸市胎儿医学联盟的建设方向高度契合。
李亚丽教授:子痫前期的分层管理与胎儿监护策略
河北省人民医院李亚丽教授结合丰富的临床经验,提出了子痫前期的"风险分层-动态监测-个体化干预"管理路径。她强调,对于早发型子痫前期(<34周),在保证母体安全的前提下,应尽量延长孕周,为胎儿肺成熟争取时间;而对于晚发型子痫前期,则需密切监测胎儿生长和脐血流变化,及时终止妊娠以避免胎儿宫内窘迫。
"胎儿超声多普勒监测是评估子痫前期胎儿状况的'金标准',"李亚丽教授指出,"特别是脐动脉、大脑中动脉和静脉导管的血流频谱分析,能够早期发现胎儿缺氧迹象,指导临床决策。"
李慧英教授:生活方式干预与遗传"未病"预防
邯郸市第一医院李慧英教授的发言为大会带来了独特的"治未病"视角。她从遗传营养、生活方式、心理状态三个维度,系统论证了环境因素对基因表达的可调控性。
"表观遗传学告诉我们,基因并非命运,"李慧英教授引用国际研究数据指出,"孕期补充叶酸、维生素B12等甲基供体,可以调控DNA甲基化水平,降低某些出生缺陷的发生风险。同样,适度运动、充足睡眠、正念减压等生活方式干预,能够通过调节表观遗传标记,改善胎盘功能,降低子痫前期和胎儿生长受限的发生率。"
她特别强调了心理状态的重要性。孕期焦虑和抑郁不仅增加早产风险,还可能通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响胎儿神经发育。"保持心情愉悦,不仅是为了妈妈,更是为了宝宝的未来健康,"李慧英教授的话语引发了与会者的强烈共鸣。

实操培训:胎儿超声技术现场教学

理论研讨之外,本届大会特别设置了胎儿超声实操授课环节,由邯郸市第一医院胎儿医学科于闪闪医师主讲。这一环节吸引了大量基层超声科医师的目光,因为胎儿超声是产前诊断的"眼睛",其操作规范性和图像解读能力直接决定诊断质量。
于闪闪医师围绕孕早期NT测量、中孕期系统排畸、胎儿心脏超声、多普勒血流评估等核心技术,进行了现场演示和操作要点解析。她强调:"标准化切面获取、仪器参数调节、测量规范遵循,是避免漏诊和误诊的三大基石。例如,在测量胎儿颈项透明层(NT)时,必须严格遵循英国胎儿医学基金会(FMF)的标准,胎儿矢状切面、自然屈曲姿势、羊膜层与皮肤层清晰分离,缺一不可。"
参训医师们通过模型模拟和病例讨论,系统学习了胎儿颅内结构、颜面、胸腹部、四肢及脊柱的超声评估技巧,以及常见胎儿畸形如神经管缺陷、先天性心脏病、腹壁缺损等的超声特征。这种"理论+实操"的培训模式,有效提升了基层医师的临床实践能力和复杂病例应对水平。

邯郸市胎儿医学发展:从跟跑到并跑的区域实践

邯郸市胎儿医学事业的快速发展,是近年来我国区域医疗中心建设的一个缩影。通过连续举办三届胎儿医学大会,邯郸市第一医院不仅搭建了学术交流平台,更重要的是建立了技术传播和人才培养的长效机制。
从临床数据看,邯郸市胎儿医学科的年门诊量已突破2万人次,完成产前诊断操作逾千例,成功实施了多例胎儿宫内输血、羊水减量、羊膜腔灌注等宫内治疗技术,挽救了众多危重胎儿的生命。同时,科室积极参与国家出生缺陷干预救助项目,为经济困难家庭提供基因检测和遗传咨询援助,体现了公立医院的责任担当。
在科研创新方面,该院胎儿医学团队开展了多项关于子痫前期预测、胎儿生长受限机制、胎盘功能障碍的临床研究,发表SCI论文和核心期刊文章30余篇,获得省市级科研立项10余项。这些研究成果反哺临床实践,推动了诊疗水平的持续提升。

区域协作与联盟建设:构建胎儿健康守护网络

邯郸市胎儿医学联盟自组建以来,成员单位已扩展至20余家,覆盖邯郸所有县区。联盟建立了"基层筛查-市级诊断-省级会诊"的三级联动机制,通过信息化平台实现超声图像、遗传报告的远程传输和专家实时会诊,使患者在家门口即可享受优质医疗资源。
本届大会上,联盟成员单位代表就协作机制优化、双向转诊标准化流程、同质化培训体系建设等议题进行了深入讨论。大家一致认为,在分级诊疗政策背景下,胎儿医学联盟是整合区域资源、提升整体服务能力的有效载体。
"我们县医院过去一年因胎儿复杂畸形转诊的病例有30多例,通过联盟绿色通道,患者从转诊到获得市级专家诊断意见平均时间缩短至48小时内,极大缓解了孕妇和家属的焦虑情绪,"某县级妇幼保健院产科主任在讨论环节分享道。

参会反馈:知识更新与实践指导并重

与会代表普遍认为,本届大会内容设置既关注前沿理论,又紧贴临床实际,具有重要的指导意义。
一位来自基层的产科医生表示:"李平教授关于表观遗传学的讲解让我耳目一新,过去我们认为基因是不可改变的,现在明白了环境因素的重要性,这将改变我的孕期指导方式。回去后我要把营养心理干预纳入常规产检健康宣教。"
超声科医师们则对实操培训环节赞不绝口:"于闪闪老师演示的胎儿心脏超声技巧非常实用,特别是三血管气管切面和主动脉弓长轴切面的获取手法,解决了我们日常工作中的很多困惑。这种手把手教学比单纯看录像效果好太多了。"
邯郸市第一医院胎儿医学科主任在总结发言中指出:"大会的圆满成功,不仅体现在学术内容的深度和广度,更体现在推动了区域协作共识的形成。下一步,我们将把会议成果转化为具体的临床路径和培训模块,通过联盟网络向基层辐射,真正实现'学术引领实践,实践反哺学术'的良性循环。"

行业展望:胎儿医学迈向精准化、全程化、人性化

站在2025年的节点回望,我国胎儿医学经历了从单纯诊断向"诊断-治疗-预后-预防"一体化模式的深刻转型。未来的发展方向将呈现三大趋势:
一是技术精准化。随着三代测序、单细胞组学、液体活检等技术的成熟,产前诊断将进入"单基因病全覆盖、微缺失微重复高分辨、动态监测实时化"的新阶段。人工智能辅助的超声图像识别、遗传变异解读系统将大幅提升诊断效率和准确性。
二是服务全程化。从孕前遗传咨询、孕期系统筛查、产前精准诊断、宫内及时干预,到产后新生儿救治、远期发育随访,胎儿医学将贯穿生命早期1000天的全过程,形成无缝衔接的管理闭环。
三是关怀人性化。在技术飞速发展的同时,医学人文关怀的重要性愈发凸显。如何平衡诊断带来的心理冲击与干预时机选择,如何尊重孕妇及家属的知情权和选择权,如何为特殊家庭提供心理支持和社会援助,将成为衡量胎儿医学服务质量的重要标尺。
邯郸市第三届胎儿医学大会的成功举办,正是这一发展趋势的区域实践。它不仅是知识的传播,更是理念的更新;不仅是技术的展示,更是协作的深化。在健康中国战略的指引下,邯郸市胎儿医学联盟将持续发挥作用,为降低区域出生缺陷率、提高出生人口素质、守护每一个家庭的幸福安康作出更大贡献。
正如常超院长在闭幕式上所言:"每一个胎儿都是一个家庭的希望,每一次准确的诊断都是对生命的负责,每一次成功的干预都是对未来的投资。让我们携手并进,用专业知识守护生命起点,用协作网络编织健康蓝图,共同开创邯郸市胎儿医学事业的新篇章!"

关于邯郸市第一医院胎儿医学科
邯郸市第一医院胎儿医学科是晋冀鲁豫交界区域成立较早、技术体系最完善的胎儿医学专科,为河北省临床重点专科建设单位。科室现有医护人员25名,其中高级职称6名,博士硕士学历占70%,年门诊量超2万人次。科室常规开展产前筛查、产前诊断、遗传咨询、胎儿超声心动图、宫内治疗等技术项目,并与北京协和医院、中南大学湘雅医院、北京大学第三医院等国内顶尖机构建立长期协作关系,致力于建设区域性胎儿医学诊疗中心。
关于邯郸市胎儿医学联盟
邯郸市胎儿医学联盟成立于2023年,由邯郸市第一医院牵头,联合区域内20余家妇幼保健机构和综合医院共同组建。联盟以"资源共享、优势互补、协同发展"为宗旨,通过技术帮扶、远程会诊、联合科研、同质化培训等方式,推动优质胎儿医学资源下沉基层,提升区域整体服务能力。联盟成立以来,累计开展远程会诊500余例,培训基层医师800余人次,转诊绿色通道服务患者200余例,为降低邯郸市出生缺陷率发挥了重要作用。


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